Vad är alkoholmissbruk?

Du kanske har hört termerna "alkoholberoende" och "alkoholmissbruk". Alkoholmissbruk är en enda medicinsk diagnos som omfattar dessa tidigare separata störningar.

Här är allt du behöver veta om alkoholmissbruk, inklusive symtom, behandlingsalternativ och vad du ska göra om du misstänker att du eller en nära och kära kan ha det.

Vad är alkoholmissbruk?

Alkoholberoende har tidigare identifierats som minst tre av följande beteenden som inträffade under en 12-månadersperiod:

• Behöver öka mängderna alkohol för att nå berusning eller öka "toleransen".
• Abstinenssymptom.
• Drick i större mängder.
• Försöker dra ner på alkoholen, men orkar inte.
• Att ge upp sociala, yrkesmässiga eller rekreationsaktiviteter på grund av alkoholkonsumtion.
• Lägg mer tid på att dricka, återhämta dig från att dricka eller försöka sluta dricka.
• Att fortsätta att dricka trots att man är medveten om återkommande fysiska eller psykiska problem orsakade av drycken.

Alkoholmissbruk, å andra sidan, definierades av experter som bara ett av följande beteenden under loppet av 12 månader:

• Återkommande användning av alkohol som leder till bristande efterlevnad av rollens huvudsakliga skyldigheter.
• Återkommande konsumtion av alkohol i situationer där det kan orsaka fysisk skada.
• Återkommande juridiska problem relaterade till alkoholkonsumtion.
• Fortsatt användning av alkohol trots sociala eller interpersonella problem relaterade till alkoholbruk.

Från och med maj 2013 har dock både alkoholberoende och alkoholmissbruk omklassificerats under diagnosen alkoholmissbruk. Enkelt uttryckt är denna störning ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av en tvångsmässig förlust av kontroll över alkoholkonsumtion, vilket leder till livsproblem och funktionsnedsättning.

Personer med denna sjukdom känner ofta igen de negativa effekterna av alkoholanvändning, men kan fortfarande inte sluta dricka.

Vilka är symtomen?

Alkoholmissbruk har en prevalens på cirka 6 procent i den allmänna befolkningen. Riskfaktorer inkluderar en familjehistoria med beroende, andra tidigare missbruk och en livstidshistoria av fysiskt eller känslomässigt trauma.

Tillståndet kan variera från mild till måttlig till svår: fler symtom indikerar större svårighetsgrad. Symtom inkluderar:

• Alkoholtolerans.
• Upplever abstinensbesvär.
• Sugen på att dricka
• Dricker alkohol i osäkra miljöer.
• Oförmåga att uppfylla arbets-, sociala och familjeförpliktelser.
• Upprepade misslyckade försök att stoppa eller kontrollera alkoholintag.

Vilka är de vanligaste konsekvenserna?

Här är några av de vanliga negativa resultaten:

• Psykosociala problem eller konflikter, såsom dåliga prestationer på jobbet eller i skolan.
• Oförmåga att upprätthålla ansvar.
• Slåss med familj/vänner.
• Oro från familj eller vänner om ditt drickande, tillsammans med ökande konflikter om ditt drickande.
• Psykologiska symtom, som ökad ångest, depression och sömnlöshet, som personen ofta försöker hantera med ännu mer alkohol.
• Fysiska symtom, inklusive leverskada eller förändringar i antalet röda blodkroppar (dessa kan identifieras genom blodprov eller en fysisk undersökning med en läkare).
• Ökad risk för bröst-, lever-, kolorektal-, matstrups- och huvud- och halscancer.
• Nedsatt immunförsvarsfunktion (även en enda anfall av tungt drickande kan minska immunsystemets funktion i 24 timmar).

Hur diagnostiseras alkoholmissbruk?

Denna störning diagnostiseras genom en intervju och undersökning av en läkare eller terapeut för att avgöra om patienten uppfyller de senaste kriterierna i Diagnostic Manual of All Mental Disorders.

I vissa fall, om individen samtycker, kan läkaren också ställa diagnostiska frågor till familj eller vänner för att undersöka den möjliga störningen. En person måste uppfylla två av de 11 kriterierna för att få en diagnos.

I vissa situationer kan sjukdomen vara svår att identifiera, eftersom vissa personer som har den kommer att maskera symptomen väl. Faktum är att det finns många människor som kan hålla sig högfungerande med alkoholmissbruk, så mycket att de närmaste kan bli lurade.

De 3 stegen för att behandla alkoholmissbruk

Alkoholmissbruk behandlas genom en kombination av terapeutiska metoder, kamratstöd och läkemedelsassisterad behandling för att förhindra återfall. Det viktigaste att förstå om behandling är att det är en sjukdom, och som sådan bör den behandlas som vilken annan typ av kronisk sjukdom som helst som kräver pågående behandling, övervakning och sjukdomshantering.

Behandling för alkoholmissbruk följer i allmänhet tre huvudsteg:

Identifiera målet med behandlingen

Det första steget i behandlingen är att läkaren och den som söker behandling tillsammans kommer överens om ett mål. I de flesta fall är målet med behandlingen fullständig avhållsamhet från alkohol.

Vissa patienter med den mindre allvarliga sjukdomen kan dock återuppta alkoholbruket. Att förutsäga vem som kommer att lyckas är svårt och även i dessa fall skulle jag rekommendera åtminstone en tillfällig period av abstinens innan man beslutar om en försiktig prövning av måttligt drickande skulle vara lämpligt.

sluta dricka alkohol

När målet med kortsiktig eller långvarig avhållsamhet från alkohol har fastställts, är nästa mål att sluta dricka säkert.

Sluta inte dricka plötsligt. Tala med en läkare för att se till att det är säkert att minska eller sluta använda alkohol. Abstinens från alkohol kan vara mycket farligt och om en välmenande patient slutar alkohol abrupt utan medicinsk övervakning kan de skadas.

Möjliga abstinenssymtom inkluderar skakningar, hallucinationer och anfall, enligt Harvard Health Publishing. Mediciner används ibland för att förhindra dessa symtom. Abstinens sker ofta på sjukhus eller slutenvårdsmottagning. Tala med din läkare för att avgöra vilken åtgärd som är bäst för dig.

Alkoholabstinensen toppar efter 3-4 dagar utan alkohol, så om en patient behöver behandlas på ett sjukhus kan de vanligtvis åka hem inom några dagar.

behålla resultaten

Efter att "detox"-perioden är över är det avgörande att behandlingen fortsätter för att förhindra ett återfall. Att fysiskt dra sig tillbaka från alkohol tar inte upp de underliggande problem som leder till att en person utvecklar alkoholmissbruk.

Du kan välja följande verktyg för att behandla sjukdomen fortlöpande:

• Mediciner: Det finns flera typer av mediciner för att behandla denna sjukdom, men ingen är ett botemedel. Läkemedlen har en mild till måttlig effekt.
• Råd: människor lär sig strategier för att sluta dricka eller kontrollera triggers. Om det finns allvarliga psykiska problem är rådgivning för att ta itu med dem av avgörande betydelse tillsammans med rådgivning för att ändra alkoholbeteenden.
• stöd: detta är det viktigaste. Stöd kan sträcka sig från att vårda en miljö genom saker som att undvika barer och människor som provocerar drickande, till socialt stöd, som att gå med i en självhjälpsgrupp som Anonyma Alkoholister.